為生命終末期患者提供身體心理精神等方面照料和人文關懷服務

　　河北確認83家省級安寧療護試點單位

　　從日前召開的河北省安寧療護試點工作現(xiàn)場經驗交流會獲悉，河北省在國家開展安寧療護試點的基礎上，積極開展省級試點，先后確認了省級安寧療護試點單位83家。

　　安寧療護服務是為生命終末期患者和家屬提供身體、心理、精神等方面照料和人文關懷的服務。2019年，石家莊市、唐山市、邢臺市、邯鄲市被確定為國家級試點城市，截至目前共有107家機構開展安寧療護服務。

　　為積極推進此項工作，河北省成立了由省內專家組成的省級安寧療護領導小組和專家隊伍，并確定了8家省級安寧療護培訓基地，不斷壯大安寧療護人才隊伍。

　　將安寧療護服務費納入基本醫(yī)保，推動安寧療護服務穩(wěn)步發(fā)展。邢臺市印發(fā)了《關于開展安寧療護工作有關問題的通知》，將安寧療護納入醫(yī)保報銷范圍，在試點單位探索實行安寧療護由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按床日費用結算。唐山市將安寧療護工作納入唐山市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加大政府財政資金支持力度，將安寧療護服務費用納入基本醫(yī)療保險和長期護理險范疇。

　　探索出以病人為中心順暢轉介、各環(huán)節(jié)共同協(xié)作的安寧療護服務模式。邯鄲市利用急診科急救優(yōu)勢，建立了老年病科、腫瘤外科微創(chuàng)治療、醫(yī)養(yǎng)結合院區(qū)、麻醉科疼痛控制、居家醫(yī)療組“五位一體”的安寧療護服務模式和順暢轉介模式，并探索出了參照院前急救的收費標準、安寧療護順暢轉介和項目收費的實現(xiàn)路徑。

　　探索了注重人文關懷、特色治療的經驗。石家莊市設置專職安寧護士，配備專職營養(yǎng)師、專職安寧醫(yī)師，盡力幫助病人實現(xiàn)臨終愿望，使其無憾地走完人生最后一段。唐山市在減輕臨終癥狀、提高生命質量等方面發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢與特色，有效控制痛苦和不適癥狀。

　　建立了以機構為依托、居家為基礎，機構與居家安寧療護相結合的服務網絡。邯鄲市構建了由市級醫(yī)療機構到醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老院、社區(qū)、居家的安寧療護“點對點”的服務體系，服務機構由8家發(fā)展到40家，從業(yè)人員從試點前的20人增加到2058人。

　　發(fā)展安寧療護服務，是《河北省“十四五”健康老齡化行動計劃》的主要任務之一。對此，省衛(wèi)生健康委明確，國家級試點城市要加快推進安寧療護服務，“十四五”期間，每個國家級試點城市要在每個縣（區(qū)）設立1個安寧療護病區(qū)，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立安寧療護病床，逐步建立機構、社區(qū)和居家相銜接的安寧療護服務機制。繼續(xù)擴大省級安寧療護試點，“十四五”期間，河北省將對已有的試點單位進行評估，對不適合作試點單位的，取消試點單位資格；同時，繼續(xù)按照自愿申報，省級審核同意的原則，發(fā)展新的省級試點單位，使省級安寧療護試點單位數(shù)量達到100個。（記者張淑會）