互聯(lián)網(wǎng)讓醫(yī)療更便捷。

利用數(shù)據(jù)平臺為患者看病。 程宦寧 攝

　　預(yù)約掛號、在線繳費、在線問診、報告查詢……在玉樹各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些服務(wù)已普及。

　　黨的二十屆三中全會強(qiáng)調(diào)，在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。如何堅持以人民為中心，讓更多人享受改革的成果？玉樹藏族自治州衛(wèi)生健康委員會以務(wù)實舉措給出了明確答案。

　　“抓改革、促發(fā)展，歸根到底就是為了讓人民過上更好的日子。所以，我們扎實推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域全面深化改革，全力打造以‘互聯(lián)網(wǎng)+’為依托的智慧門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)據(jù)聯(lián)通等‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’服務(wù)新模式，不斷夯實信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、持續(xù)推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展，組織實施醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)平臺建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等一系列重點項目，不斷提升全州公立醫(yī)院信息化服務(wù)能力，有效推動全民健康信息化向數(shù)字健康躍升，讓各族群眾享受到‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’帶來的便利和實惠?！庇駱渲菪l(wèi)健委主任金蓮說。

　　破除“數(shù)據(jù)藩籬”，互聯(lián)互通平臺基礎(chǔ)逐步夯實

　　8月7日，家住玉樹州雜多縣的多杰因腫瘤術(shù)后隨訪前往玉樹州人民醫(yī)院就診，當(dāng)醫(yī)生打開醫(yī)囑開立頁面時，系統(tǒng)彈框顯示了有效的玉樹州檢驗互認(rèn)項目。

　　“了解到患者前不久在雜多縣人民醫(yī)院做過血液生化檢驗檢查，我們根據(jù)檢驗時間、指標(biāo)、參考范圍，判斷上次外院化驗項目結(jié)果可以參考，不影響本次患者病情確定，這次僅需要化驗患者的特異性腫瘤標(biāo)志物即可?！备文懲饪频谋本谥гt(yī)療專家張金龍說。隨后，多杰完成檢查和后續(xù)診療。

　　多杰說：“我還以為來州醫(yī)院所有檢查都要重新做一遍，一想到要抽血我心里就犯怵，沒想到現(xiàn)在信息全部聯(lián)通了，不僅省了很多不必要的重復(fù)檢查，還節(jié)省了346元的費用，真的太好了?！?/p>

　　2023年，玉樹州積極總結(jié)前期數(shù)據(jù)平臺建設(shè)經(jīng)驗，深度融入青海省全民人口健康信息平臺建設(shè)規(guī)劃，對全州醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)平臺進(jìn)行全面優(yōu)化升級，在3家州級醫(yī)院、11家縣級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院以及50家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗同步、數(shù)據(jù)上傳同步、數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享，相關(guān)數(shù)據(jù)已按照青海省全民健康信息平臺最新數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)同步上傳到省平臺。

　　同時，依托北京對口支援資金和醫(yī)改資金，對1家州級人民醫(yī)院、1家州級婦保中心醫(yī)院、6家州縣級藏醫(yī)院、2家縣級人民醫(yī)院進(jìn)行信息化綜合能力提升，參照國家二級公立醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、電子病歷應(yīng)用水平三級標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行全面升級改造，全面補(bǔ)齊全州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化短板。

　　“作為全州范圍內(nèi)就診人數(shù)最多、服務(wù)人群最廣泛的公立醫(yī)院，我們每天為患者互認(rèn)項目可達(dá)80余項，互認(rèn)比例超過92%，既能節(jié)約患者的時間成本、金錢成本，更能有效減少醫(yī)療檢查檢驗資源的無序浪費，真正做到了‘讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾更省心’，切實提升服務(wù)效率、降低服務(wù)成本?！庇駱渲萑嗣襻t(yī)院院長劉艷亭說。

　　截至2024年5月，玉樹州醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)平臺累計接入患者檔案記錄1270849條、門診就診記錄1154277條、門診處方記錄6310356條……初步形成了州域內(nèi)電子健康檔案共享調(diào)閱、電子病歷共享調(diào)閱、檢查檢驗結(jié)果互通共享的良好格局。

　　打造“指尖平臺”，醫(yī)療健康服務(wù)能力顯著提升

　　7月28日，玉樹州人民醫(yī)院遠(yuǎn)程診療服務(wù)中心正在對一名膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛患者的病情及下一步診療方案進(jìn)行會診。

　　連線的專家是青海省人民醫(yī)院骨科主任王凱主任醫(yī)師。王凱與玉樹州人民醫(yī)院鄭從華等人一起對病人病情進(jìn)行仔細(xì)研究，最終確診該患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，并對后期治療給予指導(dǎo)性意見。

　　名醫(yī)隔屏“坐堂”基層醫(yī)院，即便是身在偏遠(yuǎn)的基層衛(wèi)生院，患者也可以向?qū)＜覍崟r在線問診，互聯(lián)網(wǎng)讓偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療實現(xiàn)“觸屏可及”。

　　2023年初，玉樹州遠(yuǎn)程診療服務(wù)中心在玉樹州人民醫(yī)院建設(shè)完成，該中心上接青海省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，下接市縣醫(yī)共體遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺，形成以青海省人民醫(yī)院為中心、玉樹州人民醫(yī)院為中轉(zhuǎn)、縣域醫(yī)共體為載體的“省—市州—縣區(qū)—基層”四級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)聯(lián)動體系，為構(gòu)建分級診療體系提供基礎(chǔ)和保障。

　　金蓮說：“遠(yuǎn)程醫(yī)療將上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到了基層，極大提升了玉樹州公立衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和診療水平，為廣大農(nóng)牧民群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提供了極大便利?！?/p>

　　改革帶來的好處，受益的還有基層醫(yī)務(wù)人員。

　　2023年以來，玉樹州對原有的玉樹州遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺、青海省涉藏地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育平臺進(jìn)行資源融合、素材擴(kuò)充，共設(shè)置教育欄目7個、省級醫(yī)學(xué)教育素材資源412條、視頻資源1000余部、教育課件327項，內(nèi)容涵蓋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、常見病、藏醫(yī)適宜技術(shù)等13個方面，為全州專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員、全科醫(yī)生、臨床醫(yī)生和村衛(wèi)生室人員提供了全面、優(yōu)質(zhì)、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)平臺。

　　“以往，要學(xué)到一些優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)，需要根據(jù)上級部門的安排，進(jìn)行全脫產(chǎn)集中學(xué)習(xí)或者到上級醫(yī)療部門進(jìn)行跟班學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在，我們可以利用工作之余的‘碎片化’時間進(jìn)行遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)，既能提升業(yè)務(wù)能力，還能更好地服務(wù)基層群眾。”玉樹州稱多縣歇武鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院全科醫(yī)生才仁巴桑說。

　　筑牢“全防線”，網(wǎng)絡(luò)信息安全防護(hù)力度不減

　　信息化給群眾就醫(yī)帶來了更多的便利，但也存在一定的風(fēng)險，比如，個人信息包括疾病數(shù)據(jù)等隱私信息有可能泄露。

　　“除了強(qiáng)調(diào)做好服務(wù)之外，我們把重點放在如何進(jìn)一步強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全上，強(qiáng)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保護(hù)防泄露?！庇駱渲菪l(wèi)生健康委副主任龍周說。

　　正如龍周所說，玉樹州秉持“集約化”建設(shè)思路，充分利用全州醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心資源，按照網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)三級標(biāo)準(zhǔn)，對全州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)進(jìn)行強(qiáng)化，同時不斷強(qiáng)化各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全管理，依法依規(guī)對數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、傳輸、存儲、使用、共享、銷毀等實行全生命周期安全管理，提高數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力和個人隱私的保護(hù)力度。

　　“每當(dāng)我去醫(yī)院就診或通過線上平臺查詢個人健康信息時，都能感受到系統(tǒng)在信息安全防護(hù)方面的變化，不僅加強(qiáng)了個人身份信息的識別，還多了很多關(guān)于普及網(wǎng)絡(luò)安全防范的知識。這些努力不僅為我們提供了更加安全可靠的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，讓我更加安心地使用醫(yī)療服務(wù)，也讓我們對未來的數(shù)字生活充滿了信心和期待。”玉樹市民多加說。

　　在實際工作中，玉樹州各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)始終堅持“患者知情、授權(quán)調(diào)閱”的原則，在醫(yī)生需要調(diào)閱患者的檢查檢驗結(jié)果或者其他相關(guān)電子病歷信息時，系統(tǒng)會自動給患者預(yù)留的手機(jī)號發(fā)送授權(quán)訪問碼，患者也可通過動態(tài)就診碼掃碼授權(quán)的訪問方式，給醫(yī)生授權(quán)確認(rèn)。醫(yī)生完成診療過程、關(guān)閉信息診療窗口后，此次授權(quán)訪問即結(jié)束，再次查看需要患者二次授權(quán)。

　　截至目前，玉樹州醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)平臺、3家州級醫(yī)院、3家縣級醫(yī)院、5家縣級藏醫(yī)院以及50家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息系統(tǒng)均已通過網(wǎng)絡(luò)安全等保三級測評，剩余2家縣級醫(yī)院（稱多縣、曲麻萊縣）將在今年的醫(yī)院信息化能力提升建設(shè)項目中，完成網(wǎng)絡(luò)安全改造建設(shè)，達(dá)到等保三級標(biāo)準(zhǔn)。